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Leistungen / Knie
Das
Kniegelenk als größtes Gelenk im menschlichen Körper trägt vor allem
bei Lauf- und Sprungbelastung ein Vielfaches des Körpergewichtes. Um
dieser Belastung standzuhalten sind sowohl der Gelenksknorpel als auch
Faserknorpelscheiben an der Innen- und Außenseite des Gelenkes
(Meniskus) maßgeblich verantwortlich. Der komplexe Bandapparat
bestehend aus Gelenkskapsel, dem vorderen und hinteren Kreuzband sowie
dem inneren und äußeren Seitenband führt die Bewegung und stellt einen
wesentlichen Schutzfaktor gegenüber extremen Verdrehungen des Gelenkes
dar. Auch die umgebende Muskulatur streckseitig (Musculus quadrizeps)
sowie beugeseitig („Hamstrings“) sind nicht nur für die aktive
Bewegung sondern für die Stabilisierung des Gelenkes verantwortlich.
Nicht immer sind schwere Unfälle oder spürbare Verletzungen für
Beschwerden im Kniegelenk verantwortlich. Auch die zyklische
Wiederholung von Belastungen, wie z.B. im Lauf- oder Ballsport, können
durch so genannte Mikrotraumata eine Schädigung der Gelenksstrukturen
hervorrufen. Zerrungen der Muskel und Bänder sowie limitierte
Schädigungen am Meniskus oder Gelenksknorpel können durch gezielte
Physiotherapie zur Abheilung gebracht werden. Muskel- oder Bandrisse
oder höhergradige Schäden am Meniskus und Gelenksknorpel müssen jedoch
häufig operativ versorgt werden. Die modernen chirurgischen Techniken
(Arthroskopie – „Knopflochchirurgie“) ermöglichen über kleine
Hautschnitte nahezu alle erforderlichen operativen Eingriffe am
Kniegelenk. Dies bedeutet gegenüber der so genannten „offenen Technik“
(großer Hautschnitt) vor allem geringere Schmerzen postoperativ sowie
im Regelfall eine kürzere Rehabilitationsphase bis zum Wiedereintritt
in Beruf und Sport.
In
jedem Fall ist vor einer Therapieentscheidung eine differenzierte
klinische Untersuchung sowie unter Umständen eine weitere Diagnostik
mittels Röntgen oder MRT nötig. Verzögerter Beginn von Diagnostik und
Therapie („es wird schon gut werden“) kann unter Umständen nicht nur
die Ausheilung verzögern sondern mit unter sogar ein gutes
Behandlungsergebnis verhindern. |